지난 세기에 끊임없이 변화하는 환자와 의료 산업의 요구를 충족시키기 위해 간호 모델이라고도하는 수많은 간호 양식이 등장했습니다. 각 간호 전문인은 환자 간호 및 환자가 자신의 건강 관리를 경험하는 방식에 중요한 역할을합니다. 개호 모델은 관리 및 범위가 다양합니다. 일부는 많은 수의 환자를 양질의 진료를 제공하지만 다른 일부는 개개인의 필요를 충족시키는 데 중점을 둡니다. 간호 모델은 유동적이어서 각 병원, 진료소 또는 사립 병원은 환자를 치료하는 방법을 고안 할 수 있습니다.
$config[code] not found기능 간호 모델
기능 간호 방법은 수십 년 된 전통적인 형태의 환자 간호입니다. 이 모델은 교육, 훈련 및 경험의 수준에 따라 다른 작업을 수행하는 간호사 계층에 의존합니다.
팀 리더 인 간호사 (RN)는 의사와 협력하여 환자의 필요를 결정합니다. 간호사는 감독하에 간호사에게 업무를 위임합니다. 예를 들어 허가 된 실무 간호사 (LPN)가 혈압을 모니터링하고 간호사 보좌관이 환자에게 운동 체제를 지원하는 동안 그녀는 다른 등록 된 간호사에게 치료법을 할당 할 수 있습니다.
Functional nursing은 각 팀 구성원의 기술을 극대화하기 때문에 병원에 경제적 이점을 제공 할 수있는 환자 치료의 조립 라인 방법을 적용합니다. 이 간호 모델은 전시 나 전염병과 같은 수요가 많은 기간에 효과적입니다. 그러나 기능 간호는 간호사가 환자의 전반적인 상태 또는 진행보다는 개인적인 업무에 집중하기 때문에 많은 환자가 필요로하는 전체 론적 치료를 제공하지 않습니다.
팀 간호 모델
1950 년대에 개발 된 팀 간호 모델은 기능 간호 방법과 유사하지만 더 큰 규모의 치료를 제공합니다. 팀 간호 모델은 RN을 그룹 리더로 지정하여 여러 명의 환자를 돌보는 의료 전문가 팀에 작업을 위임합니다.
팀에는 일반적으로 경험, 교육 및 기술 수준이 다른 2 명 이상의 간호사가 있습니다. RN 팀 구성원은 약물을 분배 할 수 있으며 LPN은 환자의 혈압을 모니터링합니다. 팀에는 간호원 보좌관도 포함될 수 있으며, 보좌관은 목욕하는 것과 같은 환자 그룹을 드레싱하는 일을 수행합니다.
간호사의 설문 조사는 팀 간호 모델에 대한 높은 점수를 낳았습니다. 경험이 부족한 간호사는 경험 많은 동료와 함께 일하고 배울 수있는 기회에 감사합니다. 마찬가지로 경험있는 간호사들은 팀 간호 모델에 따라 직무에서 더지지받는다고보고합니다. 또한 팀 간호 접근법은 경험이 부족한 간호사가 더 빨리 배우고 직원 자산으로 가치를 높임으로써 의료 시설에 도움이됩니다. 이 방법은 또한 팀원 간의 의사 소통을 촉진하고 향상시켜 환자 치료를 향상시킬 수 있습니다.
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그레이로 당신에게 가져 왔습니다. 그레이로 당신에게 가져 왔습니다.팀 간호는 팀 리더 RN에 의존하며 훌륭한 관리 및 지도력을 갖추고 있습니다. 환자의 요구는 팀 간호 방법의 성공에 영향을 줄 수 있습니다. 다수의 환자를 돌보기 위해 설계된 팀 간호 모델은 지속적인 관심과주의가 필요한 환자에게 적절한 보상을 제공하지 않습니다.
1 차 간호 모델
1 차 간호 모델은 1 차 RN에 환자를 배정합니다.이 RN은 입원 기간 동안 환자의 진료를 책임집니다. RN은 환자의 진도를 추적함으로써보다 포괄적 인 수준의 보살핌을 제공 할 수 있으며 간호 요원 중 일차 보육사를 둔 환자에게 편안함을 제공 할 수 있습니다.
주요 간호 방법은 1970 년대에 개발되었고 빠르게 인기를 얻었습니다. 그것은 기능 위주의 팀 간호와 같은 구형 모델의 단점을 다루었는데, 이는 작업 위주의 접근 방식으로 인하여 환자 간호에 부족한 부분을 남겼습니다. 1 차 간호학은 복잡한 의학적 상태를 가진 환자의 필요를 충족시키는 데 특히 성공적으로 입증되었습니다. 예를 들어, 당뇨병 환자는 심장 질환, 조직 손상 및식이 제한이있을 수 있으며 이는 주 간호사가 제공 할 수있는 포괄적 인 치료 유형을 필요로합니다. 환자는 지식이 풍부한 의학적 접촉과 지속적인 치료 감을 제공하기 때문에 1 차 간호 모델에 잘 응답합니다. 일반적으로 간호사는 환자가 높은 수준의 보살핌을 제공 할 수있게하면서 자율 기본 간호 서비스에 대한 느낌을 높이 평가합니다.
간호사가 12 시간 교대로 3 일 연속 근무하고 4 일 후 근무할 수있는 유연한 근무 일정은 특히 장기 병원을 필요로하는 환자를위한 1 차 간호 모델의 단점을 만듭니다.
1 차 간호 모델은 그 개념 이래 상대적으로 변하지 않았다. 대부분의 연구는 간호사에게 더 높은 수준의 직업 만족도를 제공하며 환자들에게 인기가 있음을 나타냅니다. 그러나 결과는 대체적으로 일화적인 증거를 제시했으며 일차 간호의 진료 품질이 팀 및 기능 간호와 같은 모델과 비교되는 방법에 대한 정확한 데이터가 부족합니다.
총 환자 치료 모델
전체 환자 치료는 간호 모델의 할아버지입니다. 한 간호사에게서 모든 간호를받는 것이 환자에게 요구됩니다. 오늘날의 의료 산업에서 총 환자 치료는 중환자 가정 간호 및 가정 간호를 포함한 특정 유형의 상황에서만 적용될 수 있습니다.
총 환자 간호 모델에서, 간호사는 전형적으로 그의 의료 치료 에피소드의 처음부터 끝까지 환자를 돌보게됩니다. 예를 들어, 간호사는 고관절을 부러 뜨린 노인 환자를 24 시간 내내 돌보아 줄 수 있습니다. 환자는 근무 일정으로 인해 한 명 이상의 간호사와 거래 할 수 있지만 근무 교대 중에 여러 간호사로부터 보살핌을받지 못합니다. 전체 환자 치료는 간호사가 환자를 위해 모든 관리를 수행하도록 요구합니다. 그들은 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 환자의 의사들과 긴밀히 의사 소통해야합니다.
일반적으로 환자는 간호사가 환자의 필요에 신속하게 참여하기 때문에 전체 환자 치료에 호의적으로 반응합니다. 많은 경우 환자와 간호사가 우정을 쌓기 때문에 환자에게 스트레스가 덜하고 의미있는 경험이됩니다.
가정 간호 환경에서 간호사가 쉽게 제공 할 수없는 의료가 필요할 경우 환자가 불리한 상황에 직면 할 수 있습니다. 예를 들어, 재택 환자가 갑자기 호흡 문제를 일으키면 간호사는 호흡기 치료사를 신속하게 소환 할 수 없습니다. 많은 간호사가 전체 환자 치료가 제공하는 자율권을 누리고 있습니다. 그러나 한 번에 한 명의 환자에게 집중하면 화상을 입을 수 있습니다.
사례 관리
사례 관리는 보건 의료의 실제 제공보다는 관리의 행정 문제에 중점을 둡니다. RN 사례 관리자는 환자의 진료를 평가하여 의료비와 보험자가 보험을 제공 할 가능성을 결정합니다. 사례 관리자는 퇴원 후 퇴원 예정일과 치료 요구를 결정하기 위해 환자의 진로를 추적합니다.
사례 관리 모델은 제 3 자 건강 보험 가입자의 복잡성과 의료 비용 상승으로 인해 발생합니다. 사례 관리자는 보험 회사, 메디 케어 또는 메디 케이드를 포함 할 수있는 제 3 자 지불 인과 환자 사이의 중재자 역할을합니다. 그들은 또한 제 3의 납부자가 서비스를 위해 의료 시설을 상환 할 것을 보장합니다.
사례 관리자는 종종 하루에 12 ~ 28 명의 환자를 다루고 있습니다. 과거에는 환자 차트를 검토하고 3 일에서 7 일마다 제 3 자 지불 담당자와 의견을 교환했습니다. 그러나 오늘날의 디지털 시대에서 사례 관리자는 의사, 간호사 및 제 3 자 지불 담당자와 매일 의사 소통합니다.
효과적인 사례 관리는 모든 사람에게 혜택을줍니다. 사례 관리자는 환자와 의사 소통을 통해 의료 제공자의 승인 또는 거부 사실을 알립니다. 마찬가지로, 사례 관리자는 예기치 않은 서비스 거부로 인해 의료 시설이 돈을 잃지 않도록 예방할 수 있습니다.
사례 관리자는 진단 검사에서 수술 일정 및 외래 환자 치료에서 가정 건강 관리 요구 사항에 이르기까지 환자 치료의 모든 측면을 고려해야합니다. 예를 들어, 사례 관리자는 환자의 보험 회사가 입원 치료비를 지불하는 일 수를 추적해야합니다. 환자가 재조정 된 수술로 인해 퇴원을 지연하는 경우 사례 관리자는 제 3의 지급 자와 의견을 교환하고 의료진과 새로운 수술 날짜 및 퇴원 날짜를 조정해야합니다. 사례 관리자는 치료의 효과를 평가하고 퇴원 후 자기 관리 계획을 수립하는 데 환자와 긴밀히 협력해야합니다.
간호 채용 정보
간호 직업에는 다양한 수준의 교육이 필요한 다양한 경력 경로가 포함됩니다. 간호사에 대한 수요가 증가하여 모든 간호사에게 밝은 취업 전망을 제공합니다.
면허를받은 실용적이고 허가 된 직업 간호사 (LVNs)
기술 학교 및 커뮤니티 칼리지는 LPN 또는 LVN 교육 프로그램을 제공합니다. 대부분의 LPN 및 LVN 프로그램은 완료하는 데 약 1 년이 걸립니다. 이 프로그램에는 실습 연습과 약리학 및 생물학 과목의 과목이 포함됩니다. 과정을 마친 후에 졸업생은 National Council Licensure Examination을 통과해야만 간호학을 수강 할 수있는 자격증을 얻을 수 있습니다.
LPN 및 LVN은 환자와 직접 협조하고 붕대 교체, 혈압 검사, 카테터 삽입 및 환자 입욕 및 입욕과 같은 기본적인 관리를합니다. LVN 및 LPN은 환자 기록을 유지하고 다른 의료진과 함께 환자의 상태 변화를 논의하는 데 도움이됩니다.
미국 노동 통계국 (BLS)에 따르면 2016 년 미국에서 72 만명 이상의 LVN 및 LPN이 근무했습니다. 양로원은 대부분의 LPN과 LVN을 사용합니다.
2017 년 LPN과 LVN은 평균 45,000 달러 이상의 임금을 받았습니다. 중간 임금은 직업의 임금 척도의 중간을 나타냅니다.
BLS는 LVN 및 LPN이 2026 년까지 약 12 % 증가 할 필요성을 제시합니다.
간호사 등록
RN은 의사와 긴밀하게 협력하여 환자 치료 계획을 수립하고 관리합니다. 그들은 약물 투약, 의료 테스트 지원, 치료 감독 및 의료 장비 작동. RN은 환자 기록을 유지하고 환자의 상태 변화에 대한 의사에게 알리고 환자에게 질병 및 치료법을 알리는 데 도움을줍니다.
간호학 (ADN) 또는 간호학 학사 (BSN) 프로그램의 준 학사 학위를 마친 후 RN이 직업을 갖습니다. ADN 프로그램은 일반적으로 2 ~ 3 년의 연구가 필요하며 BSN 프로그램은 보통 4 년이 걸립니다. 두 학위 프로그램은 일반적으로 임상 연습뿐만 아니라 화학, 생물학, 해부학 및 영양 과정을 포함합니다. ADN 또는 BSN 프로그램을 마친 후 RN 졸업생은 간호학을 수강하기 전에 면허를 취득해야합니다.
2016 년 미국에서 약 3 백만 RN이 근무했습니다. RN의 60 % 이상이 병원에서 근무합니다. BLS의 추정에 따르면, RN에 대한 기회는 2026 년까지 약 15 % 증가 할 것으로 예상됩니다.
2017 년 RN은 약 70,000 달러의 평균 임금을 받았습니다. 임금 규모의 맨 위에있는 RN은 10 만 달러 이상을 집으로 가져갔습니다.
간호사 마취 전문의와 간호사 종사자
간호사 마취 전문의와 간호사 종사자 - 간호 전문 진료 간호사 (APRN)라고도하며 - 간호사 직업에서 가장 교육 수준이 높은 사람들 중 하나입니다. APRN은 간호사 마취 전문의 나 간호사가되기 위해 석사 학위 프로그램에 들어가기 전에 RN 교육을 마치고 RN 면허를 소지해야합니다. 많은 APRN 프로그램은 BSN을 보유한 후보자 만 수락합니다. APRN 프로그램에는 생리학, 약리학 및 해부학과 같은 주제에 대한 실제 연습 및 고급 과정이 포함됩니다. 대부분의 주에서는 APRN이 연습을하기 전에 면허 또는 인증을 취득해야합니다.
간호사 종사자는 종종 환자의 일차 진료 제공자 역할을합니다. 그들은 질병을 진단하고, 의료 검사를 수행하며, 치료 및 건강 계획을 세우고, 약물을 투여합니다. 간호사 종사자는 종종 의사와 협력하여 일합니다.
간호사 마취 전문의는 수술 중 환자에게 마취를 투여하고 진통제를 투여하며 환자가 회복실에서 일어날 때 환자를 모니터링합니다. 그들은 마약으로 인해 발생할 수있는 약물 상호 작용이나 알레르기로 인한 합병증을 피하기 위해 환자의 약물 복용 기록을 복용하여 수술 준비를합니다.
2016 년 미국에서 155,000 명의 간호사 종사자와 42,000 명의 간호사 마취 전문의가 근무했습니다. BLS는 현재 2026 년까지 APRN의 취업 기회가 30 % 이상 증가 할 것으로 예상합니다.
2017 년에는 간호사 종사자와 간호사 마취 전문의가 평균 110,000 달러 이상의 임금을 집으로 가지고갔습니다. 최고 소득자는 $ 180,000 이상을 벌었 다.
