마취 보조원 (AAs)과 간호사 마취 전문의 (Nas 또는 때때로 CRNA라고도 함 - 인증 된 간호사 마취 전문의)는 의사가 아닌 마취 전문의입니다. 교육과 훈련의 차이점이 있지만 AAs와 NAs는 마취 전문의, Ms.D.s, 환자 마취 관리 또는 의사와 의료 시설과 직접, 간접 또는 기타 계약을 통해 직무를 수행하는 것과 같은 기능을 수행합니다. AAs와 NA는 모두 의사가 아닌 마취 전문의로 일할 자격이 있습니다. 규정과 지침은 주마다 다르지만 미국 마취 학회 (American Society of Anesthesiologists)는 두 직업의 능력에 분명한 차이가 없음을 발견했습니다.
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NAs와 CRNA는 공인 간호사 마취 전문 학교에 지원하기 전에 BSN 또는 MSN 간호 학위를 소지해야합니다. 그들은 또한 1 년간의 중환자 간호 경험이 있어야합니다. 금주 모임 학교는 마취 보조원 후보자가 의대생에게 전과 대학 교과 과정을 요구합니다. 이 차이는 두 분야의 역사적 기반의 결과입니다. 금주 모임 직업은 1970 년대에 마취 전문의의 노력을 통해 시작되었습니다. 마취 전문의는 많은 도움을 필요로하는 마취 요법을 제공하기 위해 "의사 증량제"를 필요로했습니다. 프로그램은 결국 의학 전문 학교에 입학하는 실무자를 염두에두고 마취 치료 서비스 제공자를 추적합니다. NA는 1800 년대 후반 마취 부족을 만족시키기 위해 훨씬 일찍 개발되었지만 의사로서의 의과 대학이나 직업에 대한 비전은 없었습니다. ASA는 AA 교육이 마취 보조원을 의사로서 더 잘 준비 할 수 있다고 말하지만 AA 연습만큼 이점이 없다고 주장합니다.
임상 문제
ASA가이 구별의 중요성에 대해 논쟁을 벌이기는하지만 두 가지 중요한 마취 절차가 NAs와 AAs의 차이를 정의하는 것으로 보인다. AAs는 임상 교육 중에 동맥 라인 카테터 및 중심선 IV와 같은 침습성 모니터의 사용에 대한보다 엄격한 교육을받습니다. 대조적으로, NAs는 epidurals와 같은 국소 마취의 기술적 인 배치에 대한 더 많은 지침을받습니다. 다시 말하지만, 이러한 추세의 주요 원인은 역사입니다. 초기에 마취 전문의는 비 의사의 의료 서비스 제공자가 침습적 절차를 수행해야한다고 생각하지 않았습니다. 따라서 AAs 및 (NAs)의 교육은 그러한 훈련을 제공하지 않았습니다. 이 절차에 관한 NA와 AAs에 대한 현재의 제한은 엄격히 개인적 또는 제도적 제한입니다.
감독 지침
간호사 마취 전문의는 의사가 감독 할 수 있지만 AA는 마취 전문의가 감독해야합니다. ASA는 AAs 또는 그들의 훈련 부분에서 열등감을 증명하는 것보다이 차이가 여성과 간호직의 정치적 승리에 더 가깝다고 생각합니다. 사실, ASA는 AA 전문가가 마취를 선호하기 때문에 AAs가 여전히 마취 전문의가 아닌 다른 의사의 감독하에 일하는 것이 금지 된 유일한 이유가 있다고 주장합니다. 전통적으로 마취 전문의가 ACT (마취 관리 팀)를 이끌어야한다는 모범 사례가 있지만 개별 시설 및 일부 의사를 제외하고는 그러한 요구 사항이 없습니다.
개요
ASA는 특히 임상 1 학년 이후에 NA와 AAs의 역량에는 차이가 거의 없다고 결론 내립니다. 모든 차이점은 교육적 또는 경험적 차이보다는 개인 재능 수준 및 기술 집합으로 인해 더 많이 발생합니다.
봉급
지리적 위치, 경험 및 고용주 유형에 기인 한 것 이외의 NA와 AAs의 급여 간에는 거의 차이가 없습니다. 메리트 호킨스 (Merritt Hawkins)의 조사에 따르면 CRNA의 첫 급여는 140,000 달러에서 200,000 달러이며 최고급급은 250,000 달러에 달한다고한다. 케이스 웨스턴 리저브 대학 (Case Western Reserve University)에 따르면, AAs는 비슷한 급여율을 기대할 수 있으며, 급여는 약 12 만 달러에서 시작한다고한다.
