코딩 품질 코디네이터의 직무 설명

차례:

Anonim

의료 코딩 품질 코디네이터 또는 감사관은 의료 시설 및 제공자가 수행 된 절차에 대해 최대한의 상환을받을 수 있도록 보장합니다. 그녀는 그녀의 지식을 사용하여 환자의 차트에서 정보를 검토하고 의료 코더가 모든 서비스에 비용을 청구했는지 여부와 정확한 절차 및 진단 코드를 선택했는지 여부를 결정합니다.

품질 조정 작업

각 회사는 코딩 품질 코디네이터에 대한 특정 요구 사항을 가지고 있지만 의학 코딩이나 간호와 같은 의학 또는 관련 분야에서 최소한의 준 학사 학위가 선호됩니다. 또한 전문 코더 협회 (American Association of Professional Coders)와 같은 공인 프로그램을 통해 의료 감사원으로 인증받을 필요가 있습니다. 따라서 의료 코딩, 청구, 감사 및 실무 관리에 대한 충분한 지식을 갖출 수 있습니다. 양질의 코디네이터를 고용하는 대부분의 기업은 의료 코딩 분야에서 최소 2 년의 경력을 요구합니다. 여기에는 공인 된 국가 또는 국가 프로그램의 인증 된 코딩 전문가 자격증 취득이 포함됩니다. 코더로서 얻은 다른 경험에는 의학 용어에 대한 심층적 인 이해, 다양한 기본 컴퓨터 프로그램 및 기타 의료 관련 프로그램에 대한 작업, 메디 케어 및 메디 케이드와 같은 보험 회사에 대한 다양한 코딩 요구 사항 학습이 포함됩니다.

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고용주의 기대

현재 코딩 절차를 검토하여 현재 표준을 충족하는지 확인하는 것은 코딩 코디네이터의 책임입니다. 그녀는 보험 회사에 제출 된 청구를 검토하고 코더가 올바른 절차 적 용어 및 진단 코드를 적용했는지 여부를 결정합니다. 그녀는 코더가 미국 의학 협회 (American Medical Association) 및 질병 통제 및 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)에서 규정 한 지침을 준수하는지 확인합니다. 또한 보험은 보험 회사가 정한 의료 필요성 요건을 충족해야합니다.

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개인 기술 사용하기

품질 조정자는 조직 및 세부 사항에 대한주의가 포함 된 몇 가지 기술을 보유합니다. 그는 또한 다른 직원, 직원 및 의료 공급자와도 잘 작동해야합니다.코디네이터 또는 감사관은 의사 소통 기술을 사용하여 의료 코더에게 코딩 및 청구 문제를 수정하고 성과를 높이는 방법을 가르칩니다. 그는 또한 시설에서 다른 사람들에게 동기를 부여하는 데 도움이되는 긍정적 인 태도를 가지고 있습니다.

추가 의무 추가

코딩 품질 코디네이터는 상급 관리자와의 만남, 전화 회의 및 웹을 통한 화상 회의를 통해 상당한 시간을 할애해야합니다. 작업 결과를 경영진에게보고해야하므로 일반적으로 발생한 오류 수 및 오류의 영향을받은 매출액 등 감사 결과를 요약 한 보고서를 작성해야합니다. 코딩과 관련된 정책 변경 사항에 대한 개인 권장 사항을 제공 할 수 있습니다.