이해 건강 보험 시장 : 빠른 사실

우리는 몇 달 동안 그것에 대해 이야기 해 왔으며 마침내 여기에 있습니다. 10 월 1 일이 지나가고 등록 시즌이 시작되며, 직원이 건강 보험 마켓 플레이스에 공식적으로 등록 할 수있는 경우 혜택을 받기로 결정했습니다.

예비 메시징 및 직원 복지로 끝났을 지 모르지만 직원이 시장을 통해 보상을 받기를 원할 경우 결정할 때 질문에 대답하는 중일 것입니다. 우리는 그들이 많은 질문을 가지고 있음을 기꺼이 확신합니다.

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2013 년 Aflac WorkForces Report에 따르면 4 명 중 3 명 (76 %)이 연방 및 주 의료 시장에 대해 전혀 알지 못합니다. 그렇기 때문에 비즈니스 리더가 건강 보험 장터에 대해 이해해야 할 주요 내용과 2014 년에 고용주가 후원하는 혜택에 미치는 영향에 대한 목록을 작성한 것입니다.

건강 보험 시장에 관한 간단한 정보

건강 보험 시장은 혜택을 사고 팔 수있는 웹 포털입니다.

건강 보험 시장 (교환으로도 알려짐)은 개인과 기업이 건강 보험을 구입하고 구매할 수있는 웹 포털입니다. 직원 혜택에 영향을 줄 수있는 두 가지 시장은 다음과 같습니다.

공개 시장: 주정부 및 / 또는 연방 정부가 운영합니다.
개인 시장: 민간 업계 이해 관계자가 운영합니다.

10 월 1 일 중소기업 및 개인을 대상으로 열린 건강 보험 시장

마켓 플레이스 적용 범위는 2014 년 1 월 1 일부터 적용됩니다.

대부분의 사람들은 보험이 있어도 건강 보험 옵션을 탐색하기 위해 주에서 운영하는 건강 보험 마켓 플레이스를 사용할 수 있습니다. 개인은 미국 거주자, 미국 시민 (또는 합법적으로 현재)이어야하며 현재 감금되어 있지 않아야합니다.

100 명 이하의 상근 직원을 가진 중소기업도 장터를 사용할 수 있습니다. 그러나 주정부는 2016 년까지 정규직 직원 수가 50 명 이하인 직원에게 한도를 유지하도록 선택할 수 있습니다.

개인 건강 보험 시장은 일반적으로 모든 규모의 기업에 비용 통제 옵션을 제공합니다.

사립 건강 보험 시장은 여러 인력 규모에 대한 건강 보험 옵션을 제공합니다. 또한 자발 보험을 포함한 모든 제품 및 서비스를 판매 할 수 있습니다. 많은 사립 의료 보험 시장은 고용주가 정의 된 기여 모델을 통해 건강 관리 비용을 통제하는 데 도움이 될 수 있으며 정의 된 공헌을 통해 직원에게 강력한 혜택 (PDF) 옵션을 제공합니다.

건강 보험 시장을 통해 세금 보조금을받을 수 있습니다.

개인이나 소기업은 주정부 또는 연방 공공 건강 보험 시장을 통해 세금 공제 나 보조금을받을 수 있습니다 (PDF). 이것의 목적은 보험 보상 비용을 상쇄하고 건강 관리 서비스 사용과 관련된 일부 비용을 충당하기위한 것입니다.

"실버"또는 70/30 범위는 건강 보험 시장 벤치 마크입니다

이것은 무엇을 의미 하는가?

이 플랜은 보험 적용 의료비 또는 보험 수리적 가치의 약 70 %를 지불합니다. "실버"는 시장에서 제공되는 네 가지 수준의 보상 범위 중 하나입니다. 각 레벨은 보험 플랜이 커버해야 할 의료 비용의 비율에 따라 다릅니다:

청동: 보험 수리적 가치의 60 %를 지불합니다.
은: 보험 수리적 가치의 70 %를 지불합니다.
금: 보험 수리적 가치의 80 %를 지불합니다.
백금: 보험 수리적 가치의 90 %를 지불합니다.

실버는 보조금 계산을위한 벤치 마크이지만 개인은 치과 보험뿐만 아니라 다른 계획 수준까지 "매입"할 수 있습니다.

건강 보험 시장 직원 교육의 중요성을 확인하십시오

직원들은 의료 보험 시장을 통해 직접 건강 보험 혜택을 구매할 수 있으므로 보험 옵션 및 건강 위험을 이해하는 것이 중요합니다.

저렴한 의료법 (Hyderable Care Act)은 의료 보험 시장과 세제 혜택 또는 보조금 자격에 대한 직원의 알리기를 요구했습니다. 그러나 궁극적으로 직원들은 건강 관리 비용을 지출하는 방법을 결정할 책임이 있습니다.

이 공개 등록 시즌을 인력에게 시장 및 기타 건강 관리와 관련된 변경 사항에 대해 더 깊이 알 수있는 기회로 활용하십시오.

이 자료는 진화하는 주제에 관한 일반적인 정보를 제공하기위한 것이며 특정 상황에 대한 법적, 세금 또는 회계 관련 조언을 구성하지 않습니다. Aflac은 특정 고용주 또는 개인이 혜택 결정 과정에서 고려해야 할 모든 사실을 예상 할 수 없습니다. 독자들은 HCR 상황을 고문과상의하여 취해야 할 조치를 결정하거나 HealthCare.gov (1-800-318-2596으로 연락 할 수도 있음)를 방문하여 추가 정보를 얻으시기 바랍니다.

Shutterstock을 통한 건강 관리 사진

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