병원 간호 조사관의 의무는 무엇입니까?

차례:

Anonim

병원 간호 조사관은 의료 지원 프로그램 신청자의 자격 및 환자 또는 직계 가족이 건강 관리 청구서를 지불하고 근원 부서의 보험 정보를 처리하며 의료 사기를 예방할 수있는 자격을 결정하는 전문가입니다. 병원 간호 조사관이 되려면 의료 또는 간호 분야에서 학사 학위를 취득하고 주별 면허 요건을 충족해야합니다.

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자격 결정

의료 지원을 신청하려는 개인은 특정 연방 및 주 자격 요건을 충족해야 할 수 있습니다. 병원 치료 수사관은 신원, 연령, 가족 수, 수입 등의 문제를 확인하기 위해 신청자와 면담을합니다. 예를 들어, 장애인이 메디 케이드 신청을 원할 경우 병원 조사관은 연령, 거주지 및 시민권을 확인하기 위해 신원 확인 서류를 수령 할 수 있습니다. 그는 또한 임금, 사회 보장,이자 및 연금을 포함한 지원자의 재정 정보를 분석 할 수 있습니다.

원조 지원자

병원 간호 조사관은 환자가 의료 지원 프로그램을 성공적으로 신청할 수 있도록 도와줍니다. 그는 자신의 경험을 여러 가지 건강 관리 계획에 대한 찬성과 반대 의견을 신청자에게 적용하고 제공자 중 하나를 선택할 때 도움이 될 수 있습니다. 때때로, 병원 조사관은 신청자가 쉽게 이해할 수있는 언어로 문서를 번역 할 수 있습니다. 예를 들어 의사 소통 장애가있는 사람이 의료 지원 프로그램을 신청하기를 원할 경우 병원 조사관은 의사 소통을 원활하게하기 위해 음성 전문가를 찾을 수 있습니다.

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지불 관리

병원 간호 조사관으로서 제 3 자 지급인으로부터 지급금을 관리하는 것이 귀하의 임무입니다. 이것은 전형적으로 의료 보조 제공자에게 환급 된 기금이 시설의 기록과 일치하도록 송장을 제시하는 것을 포함한다. 또한 지불 목적으로 병원의 은행 계좌에 제 3 자 지불 인을 제공 할 수도 있습니다. 환자가 불명확 한 조건의 의료 보험을 가지고있는 경우, 제공자와의 의사 소통을 시작하여 문제를 명확히 할 수 있습니다. 이는 재정적 손실로부터 병원을 보호하는 데 도움이됩니다.

사기 방지

사기에는 정보 또는기만을 고의적으로 잘못 표시하는 것이 포함됩니다. 사기를 탐지하고 예방하는 것은 내부 감사인의 작업이지만 병원 관리 조사관은 다양한 문서를 통해 더 많은 시간을 보냈다는 점에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 의료 지원 신청자의 재무 서류가 진짜가 아닌 것으로 의심되는 경우, 관련 부서에 정보를 확인하도록 알릴 수 있습니다. 효과적인 병원 치료 연구원은 뛰어난 분석 기술을 갖추고 있으며 세부 지향적입니다.