의사 및 기타 의료 종사자가 환자에게 제공하는 서비스에 대해 보험 회사에 청구하는 절차 및 진단에 의료법이 지정됩니다. 진단 코드는 의학적 필요성을 입증하는 절차와 정확하게 연결되어야합니다.
진단 코드
진단 또는 ICD-9 코드는 확인 된 진단 또는 증상 제시를 위해 할당됩니다. 보험 회사는 의학적으로 필요한 서비스를 확인하기 위해 진단 코드를 사용합니다.
$config[code] not foundCPT 코드
현재 절차 용어 (CPT) 코드는 의료 전문가가 수행 한 절차 또는 검사 서비스를보고하는 데 사용됩니다. 각 CPT 코드는 의학적 필요성을 입증하기 위해 진단 코드와 연결되어야합니다.
의료 코드 연계
의료 코드 연계는 진단 코드가 보험 청구 양식의 CPT 코드에 상응하는 순서로 나열되는 경우입니다. 코드를 제대로 연결하지 않으면 클레임 거부가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 호흡 곤란을 호소하므로 의사는 한 번의 흉부 엑스레이 촬영을 명령합니다. 환자는 또한 두통을 호소합니다. 청구서 양식의 진단보고 섹션의 1 번 줄에는 호흡 곤란에 대한 786.05가 포함됩니다. 단일보기 흉부 엑스선 71010에 대한 코드가 기본 프로 시저로 나열됩니다. 두통의 코드 784.0은 2 차 진단으로 포함됩니다.
